伝導失語とは？「あと少しなのに言えない」失語症をわかりやすく解説

「言いたい言葉は分かっているのに、うまく言えない」
「違う、そうじゃない…！」

脳卒中のあと、そんな"もどかしさ"に苦しむ方がいます。

失語症というと、「言葉が出ない」「会話が噛み合わない」というイメージを持つ方が多いかもしれません。

でも、今回ご紹介する「伝導失語（でんどうしつご）」は、少し特徴が異なります。

話そうとしている内容は分かっている。
相手の話も比較的理解できている。

それなのに、「言葉の音」がうまく並ばない。
あと少しなのに言えない。
言い直そうとすると、さらに崩れてしまう。

そんな特徴を持つ失語症です。

私が作業療法士として病棟で関わっていた頃も、

「違う…違う…あーもうッ！」  
「分かってるのに…！」

と、悔しそうに何度も言い直す方を多く見てきました。

今回は、そんな伝導失語について、

• どんな症状なのか
• なぜ言い間違いが起こるのか
• 実生活でどんな困りごとがあるのか
• 家族はどう接すればいいのか

を、生活目線でわかりやすくお伝えしていきます。

次の言葉を、できるだけ早口で3回続けて言ってみてください。

どうでしょうか。

途中で、音が入れ替わる・言い直したくなる・焦るほど崩れる、という感覚がありませんでしたか？

伝導失語では、このような「音の並びの崩れ」が、普段の会話でも起こることがあります。

しかもご本人は、「違う」「間違えた」と気づいている場合が多いのです。

だからこそ、"あと少しなのに伝わらない"という強いもどかしさにつながります。

伝導失語とは、
「言葉の音の並びがうまくつながりにくくなる失語症」です。

脳卒中などによって、脳の言語ネットワークの一部が障害されることで起こることがあります。

特徴としては、

• 相手の話は比較的理解できる
• 自分でも話そうとする
• でも音が崩れやすい
• 言い間違いや言い直しが増える

といった傾向があります。

他の失語症と比べると、次のような違いがあります。

• ブローカ失語：「言葉そのものが出ない」ことが中心
• ウェルニッケ失語：「会話内容が噛み合いにくい」ことが特徴
• 伝導失語：「言いたい言葉は分かっているのに、音としてうまくまとまらない」

言い間違い・言い直しが増える

伝導失語では、音の順番が入れ替わったり、似た音に変わったりすることがあります。

例えば、

「テレビ」→「テベリ」  
「カレンダー」→「カデレンダー」

のように言ってしまうことがあります。

本人としては正しく言おうとしているため、間違いに気づいて
「違う、違う…」「えっと…」「もう一回…」
と、何度も修正しようとする場面があります。

ただ、焦るほど音が崩れやすくなり、さらに混乱してしまうことがあります。

周囲からは「少し噛んでいるだけ」のように見えることもありますが、本人の中では"ちゃんと伝えたいのに伝わらない"という強いストレスが起きています。

理解は比較的保たれていることがある

伝導失語では、相手の話を比較的理解できている場合があります。

そのため、会話の内容は分かる、言いたいこともある、でも音がまとまらない、という状態になりやすくなります。

だからこそ、「違う」「そうじゃない」という悔しさを本人が強く感じやすいのです。

長い言葉ほど難しくなることがある

短い単語は比較的言いやすくても、長い単語・カタカナ・初めて聞く言葉などで崩れやすくなることがあります。

例えば、「リハビリテーション」「コミュニケーション」「クレジットカード」など。

特に急がされたり緊張したりすると、さらに言いづらくなることがあります。

電話が苦痛になりやすい

電話では、表情・指差し・ジェスチャーが使えません。
そのため「言葉だけ」で伝えなければならず、強い負担になることがあります。

特に「聞き返される」「急かされる」ことで、さらに焦りやすくなります。

注文や症状説明で困る

飲食店や病院などで、「言いたい言葉が出ない」場面が出てくることがあります。

例えば、「カルボナーラ」と言いたいのに音が崩れてしまい、何度も言い直して焦る。
病院では症状をうまく説明できず、疲れ切ってしまう、といったことがあります。

「分かっているのに」が苦しくなる

伝導失語では、"自分で間違いに気づきやすい"という特徴があります。

そのため、「あと少しなのに」「分かってるのに」という悔しさを感じやすくなります。

周囲からは軽く見えても、本人の中では強いストレスになっていることがあります。

伝導失語では、焦り・恥ずかしさ・悔しさ・疲労感を感じやすい方が少なくありません。

特につらいのは、「伝えたい内容は分かっている」からこそ、うまく言えないたびに、

「なんで言えないんだろう」  
「前は普通に言えたのに」

と苦しくなりやすいことです。

また、「少し待ってもらえれば言える」こともあるため、途中で遮られるとさらに混乱しやすくなります。

ご家族も、「惜しいのに伝わらない」状態に戸惑いやすくなります。

• 何を言いたいのか分かりそうで分からない
• 待った方がいいのか迷う
• つい先回りして言ってしまう

という場面も少なくありません。

ただ、本人は"自分で言いたい"と思っている場合があります。
急いで代わりに言い切ってしまうより、「待つ」ことが大切になる場面があります。

急かさない

返事まで時間がかかることがあります。
途中で急かされると、さらに焦りやすくなります。
「待つこと」も大切なコミュニケーションです。

言い直しを途中で奪わない

本人が修正しようとしている途中で「○○でしょ？」と先回りしすぎると、混乱してしまうことがあります。

サポートは大切ですが、"自分で伝えようとしている"ことも尊重する視点が大切です。

短く、ゆっくり話す

長い説明や複雑な会話は負担になりやすくなります。
短く・ゆっくり・一つずつを意識するだけでも、整理しやすくなることがあります。

ジェスチャーや指差しを使う

言葉だけではなく、指差し・写真・実物・ジェスチャーを組み合わせることで、伝わりやすくなることがあります。

伝導失語は、リハビリや環境調整によって改善していく場合があります。

例えば、音読練習・ゆっくり発話する練習・音を区切る練習などを通して、話しやすくなることがあります。

また、「焦らない環境」を作るだけでも、言葉が出やすくなることがあります。

回復のペースは人それぞれです。
だからこそ、"伝わりやすい方法を一緒に探していく"姿勢が大切になります。

伝導失語は、"言いたい内容は分かっているのに、音としてうまくまとまらない"失語症です。

そのため、

• 言い間違い
• 言い直し
• 音の崩れ

が起こりやすくなります。

でもその背景には、「ちゃんと伝えたい」という強い気持ちが残っています。

だからこそ、

• 急かさない
• 待つ
• 一緒に整理する
• 言葉以外も活用する

ことが、とても大切になります。

"うまく言えない人"としてではなく、**"伝えづらさを抱えている人"**として関わること。
それが、ご本人の安心につながります。

在宅生活やコミュニケーション支援に悩んでいる方は、ぜひルピネにもご相談ください。
作業療法士として多くの方と関わってきた経験から、一緒に考えさせていただきます。