【転院付き添いサービス】安全で円滑な転院のための「連携シート」ダウンロードのお願い

転院・施設入所付き添い用の連携シートの役割

 

遠方への転院や施設入所に伴う付き添いのご依頼をいただくことがあります。

 

こうした移動は、通常の外出や受診とは異なり、移動距離や時間も長く、準備すべき内容も多岐にわたります。

 

 

そのため当日になって、

 

「あれ？必要な衣類が足りない！？」
「冬なのに防寒の準備ができていなかった」
「ご家族が同行しないことを聞いていなかった」

 

といった、想定外の事態が起こってしまうこともあります。

 

 

ご家族にとっても初めての経験であることが多く、どうしても準備に抜けが生じてしまうものです。

また、移動中に体調が悪化する可能性もゼロではありません。
場合によっては、慣れない土地で救急搬送が必要になるケースも想定しておく必要があります。

 

こうしたリスクをできる限り減らし、安心して移動していただくために、

ルピネでは
**転院・施設入所の付き添いサービスをご利用いただく際に、事前に情報共有を行うための
『連携シート（病院MSW様向け）』**をご用意しております。

 

 

 

連携シートについて

 

この連携シートでは、以下のような内容を整理・共有させていただきます。

 

・今回の移動に至った経緯
・現在治療中の疾患や既往歴
・服薬情報
・身体状況および移動方法
・ルピネ側で準備する物品の確認
・ご家族・病院や施設様にご準備いただく物品の確認

 

すべてを詳細にご記入いただく必要はありません。
「分かる範囲で」「記入可能な箇所のみ」で問題ございません。

 

 

なお、本シートの使用は必須ではございません。

 

MSW様の場合はフェイスシートや診療情報提供書等をすでに持っていることもあるかと思います。

個人情報にかかわる部分ですので、ご家族などの許可がいただければそちらの共有でも同じようにご対応可能です。

事前に情報を共有していただくことで、

ご本人・ご家族・医療機関、そして付き添いスタッフすべてにとって、
より安全でスムーズな移動につながります。

 

ご利用方法

①下記リンクより「連携シート（PDF）」をダウンロード

②ご記入可能な範囲でご記入

③ルピネ宛に FAXやE-mailで送信 をお願いいたします

※緊急のご依頼の場合でも、可能な範囲でご協力いただけますと大変助かります。

 

 

ダウンロード

▶ 【病院転院サービス】連携シート（MSW様向け）PDFダウンロード】

 

 

最後に

ご本人が安心して受診できることを、何より大切に考えています。
皆さまのご理解とご協力を、どうぞよろしくお願いいたします。